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多发性肌炎的临床表现

1.肌肉症状

    (1)主要累及四肢近端肌群,呈进行性病变

    (2)时有肌肉疼痛

    (3)四肢(尤其是肢端)、颜面、颈部、咽喉等肌肉肌力低下并萎缩,但应除外其它结蒂组织病的肌肉表现。

2.皮肤症状

    (1)颜面、上胸、四肢伸侧(特别是关节背面)有皮疹,且呈对称性

    (2)皮肤见水肿性紫红色斑(特别是上眼睑)

    (3)毛细血管扩张、色素沉着或脱失(皮肤异色症)

    (4)雷诺现象。所谓雷诺,是指肢端小动脉痉挛而引起的皮肤苍白、紫绀,继之因血管扩张、充血而导致皮肤发红,它是1862年由雷诺首先描述故以名之。

    (5)关节痛

检查所见

    1.活体组织检查,可见肌纤维变性,间质和血管周围炎性细胞浸润,结蒂组织增生。

    2.血清肌酸磷酸激酶、转氨酶等增高

    3.肌电图波幅明显下降

    4.尿肌酸排泄增多

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